ACIDENTES E COMPLICAÇÕES NA ENDODONTIA
Extravasamento de hipoclorito de sódio, revisão de literatura.
Resumo
A endodontia é uma especialidade da odontologia, cujo objetivo é a prevenção, diagnóstico e tratamento das afecções que acometem a polpa dental, a cavidade endodôntica e os tecidos periodontais adjacentes. Na terapia endodôntica tem como meios físicos a irrigação e aspiração no preparo do canal radicular, com importante manobra de realizar uma limpeza e desinfecção do sistema de canais. A substância química mais utilizada para realizar a irrigação é o hipoclorito de sódio devido suas excelentes propriedades, como grande capacidade de dissolver tecidos orgânicos e inorgânicos. Porém, na endodontia pode ocorrer acidentes por extravasamento de hipoclorito de sódio, tendo como consequências destruição e necrose tecidual por sua grande toxicidade, dor intensa, edema imediato dos tecidos adjacentes, hemorragia no canal radicular e equimose na pele e mucosa, necrose tecidual, infecção secundária com formação de abscesso e parestesias persistentes. Alguns fatores podem levar a causa do acidente, como, rizogênese incompleta, grande pressão no momento da irrigação, alargamento do forame apical durante a instrumentação, reabsorção interna e ápice aberto. Dessa forma, o conhecimento e planejamento é essencial para evitar o extravasamento com hipoclorito de sódio. Diante do exposto, o objetivo do trabalho foi, após efetuar uma revisão da literatura, salientar as causas e motivos da extrusão de hipoclorito de sódio para além do forame apical, apresentando tratamento, medicamentos que devem ser usados no momento do acidente e no pós operatório e outras soluções química de irrigação substitutivas menos tóxicas para um tratamento endodôntico.
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